去氨加压素(desmopressin,DDAVP)
弥凝(Minirin)
一种人工合成的"抗利尿激素"类似物:激活肾脏的 V2 受体、打开"水通道",让肾脏多留住水、尿量减少;用于中枢性尿崩症、儿童遗尿(尿床)等。由辉凌(Ferring)研发。
作用机制
一句话比喻
正常时身体靠"抗利尿激素"告诉肾脏"把水留住"。有些人这种激素不足,肾脏"漏水",尿又多又稀、老口渴。去氨加压素是这种激素的"人造替身",替它去按肾脏的"留水开关",尿量就降下来。
通俗版
肾脏是否"留住水",受抗利尿激素(ADH / 加压素)调控:它激活肾小管上的 V2 受体,促使细胞把"水通道蛋白"搬到细胞膜、增加水的重吸收。中枢性尿崩症患者缺乏 ADH,导致大量稀尿、口渴。去氨加压素是 ADH 的合成类似物,选择性激活 V2 受体、增强肾脏保水、减少尿量;也用于儿童夜间遗尿。它对升血压的 V1 作用很弱。
进阶版
去氨加压素是 8-精氨酸加压素(ADH)的合成类似物,选择性激动肾脏集合管的 V2 受体,经 cAMP 通路促进水通道蛋白向顶膜转位,增加自由水重吸收、浓缩尿液;相较天然 ADH,其 V2 / V1 选择性更高、抗利尿更强更持久,升压作用弱。此外可促进内皮释放 vWF 与凝血因子,用于轻型血友病 A 与血管性血友病的辅助止血。用于中枢性尿崩症、夜间多尿与遗尿等。辉凌(Ferring)为其研发者。
- 缺少抗利尿激素时,肾脏"留不住水"
- 尿又多又稀,口渴、夜间尿床
- 去氨加压素激活肾小管的 V2 受体
- 细胞打开"水通道"(水通道蛋白)
- 水被重吸收,尿量减少、尿更浓
适应症(按获批地区)
美国 · FDA截至 2025
- 中枢性尿崩症(抗利尿替代治疗)
- 儿童夜间遗尿
中国 · NMPA
- 中枢性尿崩症、夜间遗尿等
各地区获批适应症以当地最新官方说明书为准;本页为科普性归纳,不代表在所有地区均可获得。
作用靶点
加压素 V2 受体受体
肾小管(集合管)细胞上的受体;被抗利尿激素激活后,让细胞把"水通道"送到膜上、重吸收水分。