多塔利单抗
Jemperli
一种免疫检查点抑制剂:松开免疫细胞的"刹车",让免疫系统重新攻击癌细胞;主要用于晚期或复发的子宫内膜癌;由葛兰素史克(GSK)研发。
作用机制
一句话比喻
身体里有专门追杀癌细胞的"免疫卫兵"(T 细胞),可癌细胞会偷偷给卫兵"踩刹车",让它停手不打。多塔利单抗的作用就是松开这个刹车,让免疫卫兵重新去清除癌细胞。
通俗版
T 细胞是免疫系统里专门清除癌细胞的"卫兵",它身上有个叫 PD-1 的"刹车"。狡猾的癌细胞会打出一个叫 PD-L1 的"信号"去踩住这个刹车,让卫兵误以为"是自己人"而停手。多塔利单抗是一种抗 PD-1 抗体,它挡在刹车上,癌细胞就踩不动了,卫兵重新清醒过来,继续攻击癌细胞。尤其在"错配修复缺陷(dMMR)"的肿瘤里,这类药往往效果更好。它以错配修复缺陷(dMMR)子宫内膜癌等获批;在一项 dMMR 直肠癌小型研究中显示出很高的临床完全缓解率而受到关注。
进阶版
多塔利单抗是一种抗 PD-1 的人源化单克隆抗体。它结合 T 细胞表面的 PD-1,阻断肿瘤细胞用 PD-L1、PD-L2 去踩这个"刹车",从而解除对 T 细胞的压制。错配修复缺陷(dMMR)的肿瘤因突变多、更容易被免疫系统识别,对这类药通常更敏感。
- 免疫卫兵(T 细胞)发现癌细胞
- 癌细胞伸出 PD-L1,踩住卫兵的“刹车”(PD-1)
- 卫兵被踩了刹车,停手不打
- 这个药挡住刹车,癌细胞踩不到了
- 卫兵重新清醒,继续攻击癌细胞
适应症(按获批地区)
美国 · FDA截至 2025
- 原发晚期或复发子宫内膜癌(联合卡铂与紫杉醇化疗,随后单药维持)
- 错配修复缺陷(dMMR)的复发或晚期子宫内膜癌(既往含铂治疗后进展,单药)
- 错配修复缺陷(dMMR)的复发或晚期实体瘤(既往治疗后、无更好选择时,单药)
欧盟 · EMA
- 错配修复缺陷 / 高微卫星不稳定性(dMMR/MSI-H)的复发或晚期子宫内膜癌
- 原发晚期或复发子宫内膜癌(联合化疗) 等
各地区获批适应症以当地最新官方说明书为准;本页为科普性归纳,不代表在所有地区均可获得。
作用靶点
程序性死亡受体 1(PD-1)受体
长在 T 细胞(免疫卫兵)表面的一个"刹车";被癌细胞按下后,卫兵就会停止攻击。