奥美拉唑(omeprazole)
Prilosec / 洛赛克(Losec)
一种质子泵抑制剂:摁停胃壁细胞上不停"泵酸"的质子泵,让胃酸明显减少,缓解反酸烧心、帮溃疡愈合;是最常用的抑酸药之一。由瑞迪博士(Dr. Reddy's)等企业生产。
作用机制
一句话比喻
胃里的酸,是壁细胞上一台台"泵酸机"(质子泵)打出来的。奥美拉唑像"关机键",直接把这些泵酸机摁停,酸一下少了很多,反酸烧心缓解,溃疡也有机会愈合。
通俗版
胃酸由胃壁细胞表面的"质子泵"(H⁺/K⁺-ATP 酶)分泌,这是产酸的最后一步。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂(PPI),在酸性环境中被激活后,与质子泵牢牢结合、把它"关停",从而大幅减少胃酸分泌。胃酸减少后,反酸、烧心减轻,胃和食管的黏膜也更容易愈合。口服给药。奥美拉唑是最早上市的质子泵抑制剂;它主要经肝脏 CYP2C19 酶代谢,抑酸效果会因个人代谢基因型不同而有差异,而且它会抑制该酶、可能影响氯吡格雷等需经同一酶活化的药物。
进阶版
奥美拉唑是一种苯并咪唑类质子泵抑制剂前体药,在壁细胞分泌小管的强酸环境下转化为活性次磺酰胺,与 H⁺/K⁺-ATP 酶上的半胱氨酸残基形成共价二硫键,不可逆地抑制这一质子泵,阻断胃酸分泌的最终共同通路;抑酸强而持久,直到新泵合成才逐渐恢复。用于消化性溃疡、胃食管反流病及幽门螺杆菌根除方案等。
- 胃壁细胞的"质子泵"不停往胃里泵酸
- 胃酸过多,反酸、烧心、伤黏膜
- 这个药在酸环境里被激活,摁停质子泵
- 泵酸被关掉,胃酸明显减少
- 胃里没那么酸,黏膜慢慢愈合
适应症(按获批地区)
美国 · FDA截至 2025
- 胃与十二指肠溃疡
- 胃食管反流病(GERD)
- 幽门螺杆菌根除(联合用药)
中国 · NMPA
- 消化性溃疡、胃食管反流病等
各地区获批适应症以当地最新官方说明书为准;本页为科普性归纳,不代表在所有地区均可获得。
作用靶点
胃壁细胞质子泵(H⁺/K⁺-ATP 酶)酶
胃壁细胞上负责把氢离子泵进胃腔、生成胃酸的"泵";它是胃酸分泌的最后一步。