帕博利珠单抗
可瑞达(Keytruda)
一种免疫检查点抑制剂:松开免疫细胞的"刹车",让身体的免疫系统重新去攻击癌细胞。是目前获批用途最广的同类药物之一。
作用机制
一句话比喻
身体里有专门追杀癌细胞的"免疫卫兵"(T 细胞),可癌细胞会偷偷给卫兵"踩刹车",让它停手不打。帕博利珠单抗的作用就是松开这个刹车,让免疫卫兵重新去清除癌细胞。
通俗版
T 细胞是免疫系统里专门清除癌细胞的"卫兵"。它身上有个叫 PD-1 的"刹车",本来是防止它误伤正常细胞的。狡猾的癌细胞会打出一个叫 PD-L1 的"信号"去踩住这个刹车,让卫兵误以为"是自己人"而停手。帕博利珠单抗是一种抗 PD-1 抗体,它挡在刹车上,癌细胞就踩不动了,卫兵重新清醒过来,继续攻击癌细胞。它是目前获批瘤种最广的 PD-1 抑制剂之一,并率先拿到不限癌种(MSI-H/dMMR 等)的"泛瘤种"适应症。
进阶版
帕博利珠单抗是一种抗 PD-1 的单克隆抗体(一种能精准找到目标的蛋白质药物)。它结合在 T 细胞表面的 PD-1 上,挡住肿瘤细胞用 PD-L1、PD-L2 去踩这个"刹车",从而解除对 T 细胞的压制,让免疫系统重新识别并杀死肿瘤。它在很多种癌症里都被证明有效,是目前获批用途最广的同类药物之一。
- 免疫卫兵(T 细胞)发现癌细胞
- 癌细胞伸出 PD-L1,踩住卫兵的“刹车”(PD-1)
- 卫兵被踩了刹车,停手不打
- 这个药挡住刹车,癌细胞踩不到了
- 卫兵重新清醒,继续攻击癌细胞
适应症(按获批地区)
美国 · FDA截至 2025
- 黑色素瘤(不可切除或转移性;及术后辅助)
- 非小细胞肺癌(NSCLC)
- 头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)
- 经典霍奇金淋巴瘤
- 尿路上皮癌
- 高微卫星不稳定性(MSI-H / dMMR)实体瘤
- 食管癌
- 宫颈癌
- 肝细胞癌
- 肾细胞癌 等
欧盟 · EMA
- 黑色素瘤
- 非小细胞肺癌
- 头颈部鳞状细胞癌
- 经典霍奇金淋巴瘤
- 尿路上皮癌
- 肾细胞癌
- 三阴性乳腺癌 等
中国 · NMPA截至 2025
- 黑色素瘤
- 非小细胞肺癌(一线联合化疗)
- 食管鳞癌
- 头颈部鳞状细胞癌
- 经典霍奇金淋巴瘤
- 高微卫星不稳定性(MSI-H / dMMR)结直肠癌 等
各地区获批适应症以当地最新官方说明书为准;本页为科普性归纳,不代表在所有地区均可获得。
作用靶点
程序性死亡受体 1(PD-1)受体
长在 T 细胞(免疫卫兵)表面的一个"刹车";被癌细胞按下后,卫兵就会停止攻击。