替雷利珠单抗
百泽安(Tevimbra)
一种免疫检查点抑制剂:松开免疫细胞的"刹车",让身体的免疫系统重新去攻击癌细胞。由百济神州研发。
作用机制
一句话比喻
身体里有专门追杀癌细胞的"免疫卫兵"(T 细胞),可癌细胞会偷偷给卫兵"踩刹车",让它停手不打。替雷利珠单抗的作用就是松开这个刹车,让免疫卫兵重新去清除癌细胞。
通俗版
T 细胞是免疫系统里专门清除癌细胞的"卫兵"。它身上有个叫 PD-1 的"刹车",本来是防止它误伤正常细胞的。狡猾的癌细胞会打出一个叫 PD-L1 的"信号"去踩住这个刹车,让卫兵误以为"是自己人"而停手。替雷利珠单抗是一种抗 PD-1 抗体,它挡在刹车上,癌细胞就踩不动了,卫兵重新清醒过来,继续攻击癌细胞。与早期同类相比,它特意改造了抗体的 Fc"尾巴"、减少与巨噬细胞的结合,避免刚起效的 T 细胞反被巨噬细胞"吃掉"(清除)。
进阶版
替雷利珠单抗是一种抗 PD-1 的单克隆抗体(一种能精准找到目标的蛋白质药物)。它结合在 T 细胞表面的 PD-1 上,挡住肿瘤细胞用 PD-L1、PD-L2 去踩这个"刹车",从而解除对 T 细胞的压制,让免疫系统重新识别并杀死肿瘤。它在设计上特意减少了与巨噬细胞上一个受体的结合,避免起效的 T 细胞被误清除。
- 免疫卫兵(T 细胞)发现癌细胞
- 癌细胞伸出 PD-L1,踩住 PD-1"刹车"
- 卫兵被踩了刹车,停手不打
- 抗体挡住刹车;它的 Fc 经过改造,巨噬细胞也抓不住
- 卫兵重新清醒、持续攻击(起效的 T 细胞不被误清除)
适应症(按获批地区)
美国 · FDA截至 2025
- 不可切除或转移性食管鳞癌(ESCC,既往化疗后;单药)
- 一线不可切除 / 转移性食管鳞癌(ESCC,PD-L1≥1;联合化疗)
- 一线 HER2 阴性胃 / 胃食管结合部腺癌(G/GEJ,PD-L1≥1;联合化疗)
欧盟 · EMA
- 食管鳞癌(ESCC,既往化疗后)
- 非小细胞肺癌(NSCLC:一线联合化疗;二线单药)
中国 · NMPA截至 2025
- 经典霍奇金淋巴瘤(复发 / 难治)
- 尿路上皮癌(PD-L1 高表达,含铂化疗后)
- 非小细胞肺癌(鳞状一线 + 化疗;非鳞一线 + 化疗;二线单药)
- 肝细胞癌(既往系统治疗后)
- 食管鳞癌(二线单药;一线 + 化疗)
- 鼻咽癌(一线 + 化疗)
- 胃 / 胃食管结合部腺癌(一线 + 化疗)
- 高微卫星不稳定性(MSI-H / dMMR)实体瘤
各地区获批适应症以当地最新官方说明书为准;本页为科普性归纳,不代表在所有地区均可获得。
作用靶点
程序性死亡受体 1(PD-1)受体
长在 T 细胞(免疫卫兵)表面的一个"刹车";被癌细胞按下后,卫兵就会停止攻击。